癌痛藥必須及時應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物是癌癥患者的基本需求。但是癌癥患者進(jìn)行疼痛治療的普及率和規(guī)范性依然不容樂觀。最突出的問題是對鎮(zhèn)痛藥的恐懼心理。這不僅在患者和家屬那里很普遍，甚至很多醫(yī)護(hù)人員也非常擔(dān)心患者使用鎮(zhèn)痛藥物會導(dǎo)致藥物依賴。事實(shí)上，對癌癥患者進(jìn)行疼痛治療，就像人餓了要吃飯一樣，是他們最基本的一種需求。大量的臨床實(shí)踐證明，阿片類藥物常規(guī)劑量下產(chǎn)生成癮的現(xiàn)象是非常罕見的。
成癮是藥物濫用導(dǎo)致的，是一種心理異常的行為表現(xiàn)，而癌痛患者是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)中存在強(qiáng)烈疼痛病灶，在這種病理狀態(tài)下使用阿片類藥物，鎮(zhèn)痛效果能得到充分發(fā)揮，其目的不是為了出現(xiàn)成癮后迫切需要的快感。同時，正確應(yīng)用止痛藥物能夠使藥物在胃腸道緩慢釋放吸收，血藥濃度在較長時間內(nèi)保持穩(wěn)定，力保不會迅速上升到引起快感的濃度。
當(dāng)然，阿片類藥物針對不同的個體也會產(chǎn)生一些副作用，比如便秘、惡心、嘔吐或者嗜睡等，但及時對癥使用一些輔助藥物，都是非常容易控制的，相比鎮(zhèn)痛藥物帶來的生存質(zhì)量的提高，可謂是利大于弊。
癌癥病人對鎮(zhèn)痛藥物的反應(yīng)個體差異很大，因此在有疼痛治療需求時，一定要到疼痛?？崎T診或者腫瘤門診進(jìn)行咨詢，根據(jù)具體情況進(jìn)。
胃腸腫瘤科
2017年11月
