在我國(guó)，每年因乳腺癌死亡的人數(shù)超過(guò)7萬(wàn)。乳腺癌的發(fā)病率仍然呈上升的趨勢(shì)。而早期乳腺癌及時(shí)治療，治愈率可以達(dá)到90%!乳腺癌篩查就是幫助女性發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌的重要手段。針對(duì)無(wú)癥狀人群的乳腺癌篩查項(xiàng)目有X線檢查(鉬靶屬于X線檢查)、臨床體檢、自我檢查(乳腺自檢)、超聲檢查、MRI檢查。
一、這么多的項(xiàng)目，到底該選哪個(gè)呢?
其實(shí)不同的年齡，由于乳房的生理狀態(tài)不同，首選的乳腺癌篩查項(xiàng)目也有所差異。下面市第四醫(yī)院專(zhuān)家就為大家一一盤(pán)點(diǎn)。
1、青春期，乳腺發(fā)育就該開(kāi)始乳房自檢
建議月經(jīng)初潮來(lái)臨、乳腺開(kāi)始發(fā)育的女孩子，就要學(xué)會(huì)乳腺自檢，在每個(gè)月月經(jīng)結(jié)束后的3-5天進(jìn)行自我檢查。這是最簡(jiǎn)便的檢查方法。
相信大家平時(shí)看過(guò)新聞報(bào)道，二十幾歲的女性在體檢中發(fā)現(xiàn)乳房腫塊，最后確診乳腺癌，其實(shí)在臨床上，也存在十幾歲就確診早期乳腺癌的病例。
因?yàn)楝F(xiàn)在女性營(yíng)養(yǎng)充足，相對(duì)過(guò)去幾十年，青春期發(fā)育提前，發(fā)育速度也加快很多，許多十幾歲的女生，乳房的大小、形狀等發(fā)育程度已基本接近成年女性，因此也同樣有患乳腺疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
2、25歲開(kāi)始，體檢要加上乳腺彩超
到了25歲，除了乳腺自檢，建議每年到醫(yī)院進(jìn)行乳腺臨床體檢，讓專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行觸診+乳腺彩超檢查。
目前國(guó)際上推薦25歲以上女性的健康乳腺，每年進(jìn)行1次乳腺彩色彩超檢查。
但如果乳腺查出有異常(乳腺腫塊、結(jié)節(jié)等腫瘤性質(zhì)待定的病灶)，就要每半年檢查一次乳腺彩超，必要時(shí)結(jié)合乳腺鉬靶、核磁共振(MRI)來(lái)進(jìn)一步診斷。
3、40歲以上，每年1次乳腺彩超+鉬靶檢查
建議女性40歲開(kāi)始，每年進(jìn)行一次鉬靶聯(lián)合乳腺彩超檢查。
對(duì)于有乳腺癌家族史者、未育、月經(jīng)初潮早等高危因素的女性，建議提前到35歲開(kāi)始，每年接受一次鉬靶聯(lián)合乳腺彩超的篩查，如發(fā)現(xiàn)異常再結(jié)合其他影像學(xué)檢查。
乳腺鉬靶檢查是乳腺X射線檢查的一種，對(duì)乳腺腫塊分辨高，能進(jìn)行BI-RADS分級(jí)，作為乳房腫塊的診斷依據(jù)決定后續(xù)的治療方案。
4、絕經(jīng)后，仍然要堅(jiān)持乳腺檢查
45-55歲、65歲以后是乳腺癌發(fā)病的兩個(gè)高峰期，即使是絕經(jīng)后，雌激素大大降低，也不意味著乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)大大降低，尤其是絕經(jīng)晚(超過(guò)55歲才絕經(jīng))的女性，更是乳腺癌的高危人群，因此不能掉以輕心，堅(jiān)持每年一次的乳腺檢查，非常重要!
二、乳腺疾病高危對(duì)象
1、未生育≥35歲初產(chǎn)婦；
2、月經(jīng)初潮≤12歲，或行經(jīng)≥42年的婦女；
3、一級(jí)親屬在50歲前患乳腺癌；
4、兩個(gè)以上一級(jí)或二級(jí)親屬在50歲前患乳腺癌或卵巢癌；
5、對(duì)側(cè)乳腺癌或經(jīng)乳腺活檢證實(shí)為重度非典型增生或乳管內(nèi)乳頭狀瘤患者。
三、乳腺疾病預(yù)防建議
1、健康生活方式，遠(yuǎn)離煙草，合理營(yíng)養(yǎng)，保持健康體重，堅(jiān)持鍛煉；
2、適時(shí)生育，母乳喂養(yǎng)；
3、重視乳腺篩查，定期體檢。
咨詢(xún)電話：3308272（乳腺腫瘤內(nèi)科）
3851080（超聲科北）
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超聲科簡(jiǎn)介
秦皇島市第四醫(yī)院超聲科是集臨床、科研、教學(xué)為一體的重點(diǎn)醫(yī)技科室，是承德醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)教學(xué)基地。主要開(kāi)展項(xiàng)目包括：常規(guī)病人超聲檢查、腔內(nèi)超聲、超聲引導(dǎo)下穿刺活檢等；介入性檢查和治療，如超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流術(shù)(PTCD)，為梗阻性黃疸的病人建立膽汁排出的體外通道；進(jìn)行超聲引導(dǎo)下胸水、腹水、心包積液的穿刺抽液以及向腫瘤內(nèi)注射藥物，追蹤評(píng)價(jià)療效等；床旁超聲檢查；手術(shù)中腫瘤的定位，協(xié)助外科探查深部或微小腫瘤的情況等。對(duì)于各類(lèi)淺表器官（乳腺、甲狀腺、涎腺、軟組織）及腹盆腔良惡性腫瘤的診斷與鑒別診斷方面有較高的分析能力。超聲科以“一切以病人為中心”作為服務(wù)宗旨，積極與臨床醫(yī)生配合，為臨床診斷疾病提供了可靠的診斷依據(jù)。我科將以?xún)?yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、精湛的醫(yī)療技術(shù)、先進(jìn)的儀器設(shè)備、舒適的醫(yī)療環(huán)境為廣大群眾提供更好的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
乳腺腫瘤內(nèi)科
乳腺腫瘤內(nèi)科是我市唯一以乳腺癌內(nèi)科治療為特色的乳腺腫瘤專(zhuān)科擁有醫(yī)護(hù)人員12名，其中主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師3名，住院醫(yī)師1名。乳腺腫瘤內(nèi)科以乳腺癌綜合治療為重點(diǎn)，主要治療方法包括化療內(nèi)分泌治療靶向治療及生物免疫治療等。尤其對(duì)于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性乳腺癌的治療更有豐富的經(jīng)驗(yàn)和獨(dú)到的見(jiàn)解，并建立起基于分子分型的個(gè)體化治療模式，使每一位患者都能獲得基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的最佳治療。同時(shí)科室在肺癌、消化道腫瘤、頭頸部腫瘤、婦科腫瘤、惡性淋巴瘤等惡性腫瘤治療也領(lǐng)域積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)?？剖也粌H注重患者的生存率，也注重患者的生活質(zhì)量；不僅注重化療效果，也注重化療毒副反應(yīng)的預(yù)防和處理；不僅注重軀體疾病的治療，也注重患者的心理支持和康復(fù)指導(dǎo)，使患者得到規(guī)范化、個(gè)體化的全身心醫(yī)治，從而使患者的生存率及生活質(zhì)量得到明顯提高。在內(nèi)科中較早的開(kāi)展了“讓癌癥病人無(wú)痛”的工作，在規(guī)范癌性疼痛的治療，特別是無(wú)創(chuàng)傷性止痛治療，形成了自己特色。
科室已開(kāi)展“多學(xué)科協(xié)作診療模式”，與我院外科、影像科、病理科、放療科、介入科等專(zhuān)家，共同探討制定最佳診療方案。同時(shí)與天津市腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、北京廣安門(mén)中醫(yī)院等建立密切合作，開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診、基因檢測(cè)、并邀著名專(zhuān)家會(huì)診，以確保為患者制定最精準(zhǔn)、最全面的診療方案。
乳腺腫瘤內(nèi)科秉承以人為本、以病人為中心的理念，始終將與患者相互溝通、理解、信任是共同戰(zhàn)勝疾病的基礎(chǔ)，同時(shí)將向患者提供規(guī)范化、個(gè)體化最佳治療作為我們義不容辭的責(zé)任，讓我們攜起手來(lái)，為戰(zhàn)勝我們共同的敵人-癌癥而共同努力！
