大腸癌也稱為結(jié)直腸癌，是指大腸上皮來源的癌癥，包括結(jié)腸癌與直腸癌，病理類型以腺癌最為常見，極少數(shù)為鱗癌，在我國直腸癌最為常見，其次是結(jié)腸癌（乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸及橫結(jié)腸）每年全球有約120萬名患者被確診為結(jié)直腸癌，確診時(shí)很多患者已經(jīng)處于中晚期，那么怎么才能盡早發(fā)現(xiàn)結(jié)直腸癌，并與闌尾炎、慢性腸炎、痔瘡等相鑒別呢？
一、 及早發(fā)現(xiàn)，盡早就診
如果發(fā)生以下情況，請(qǐng)及時(shí)就診：
1. 糞便帶血或膿液、較多粘液
2. 排便習(xí)慣改變或不規(guī)則、大便變形
3. 經(jīng)常腹部隱痛、腹部脹氣
4. 慢性腹瀉或經(jīng)常便秘或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)
5. 腹部觸及腫塊或肛門出現(xiàn)腫物
6. 原因不明的貧血、消瘦、乏力
二、 重視體檢，做好篩查研究表明，每年進(jìn)行大便隱血篩查可以降低16%的結(jié)直腸癌死亡率。
目前國內(nèi)外指南建議：
1.50歲開始進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查
2.篩查方式為每年或每兩年進(jìn)行大便隱血篩查，每五年進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡或每10年進(jìn)行纖維結(jié)腸鏡篩查
3.大便隱血陽性患者必須進(jìn)行結(jié)直腸鏡
4.如果結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)腺瘤、鋸齒狀腺瘤、大的增生性息肉（大于1cm）、混合性息肉以及位于近端結(jié)腸的增生性息肉都必須進(jìn)行手術(shù)切除
5.如果有額外的危險(xiǎn)因素，如：一級(jí)親屬被確診為結(jié)直腸癌，則篩查需要從更早開始，（比如開始于40歲或者比最年輕的直系親屬發(fā)病年齡再早10年）
6.對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)家族（有家族性腺瘤性息肉病、遺傳性非息肉結(jié)腸癌或炎癥性腸疾病病史），指南建議在早期生活中對(duì)其進(jìn)行更專業(yè)和嚴(yán)格的預(yù)防方案
無論是遺傳性還是散發(fā)性結(jié)直腸癌，環(huán)境因素都是影響其發(fā)生和進(jìn)展的重要因素，70%的散發(fā)性結(jié)直腸癌與生活習(xí)慣有關(guān)，且66%-78%的結(jié)直腸癌可通過健康的生活習(xí)慣而避免。
很多結(jié)直腸癌患者在確診后需要首選手術(shù)治療，具體的手術(shù)方式需要根據(jù)腫瘤所生長的部位而定，對(duì)于距離肛門比較近的不能保留肛門的患者，需要切除肛門進(jìn)行造瘺，解決大便問題，內(nèi)地每年新增永久性腸造口患者10萬例，造口病人的心理、認(rèn)知、生活質(zhì)量也越來越得到社會(huì)的關(guān)注。
腸造口患者的健康教育有以下幾方面：
1、 飲食指導(dǎo)：不飲酒、避免進(jìn)食容易產(chǎn)氣和異味的食物，做到多樣化、營養(yǎng)豐富，搭配合理，適量膳食纖維，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，避免一次進(jìn)食多種食物。
2、 造口產(chǎn)品選擇：造口治療師向造口患者講解各種造口袋的優(yōu)點(diǎn)及適用性，指導(dǎo)合理選擇造口用品，正確使用造口護(hù)膚粉、皮膚保護(hù)劑、防漏膏。
3、 并發(fā)癥的預(yù)防：造口治療師通過對(duì)造口患者進(jìn)行工作、運(yùn)動(dòng)、洗澡、游泳、穿著、旅行、社交、結(jié)婚、懷孕等多方面指導(dǎo)，預(yù)防造口皮炎、狹窄、脫垂、疝氣、凹陷等方面并發(fā)癥。
秦皇島市第四醫(yī)院胃腸腫瘤科是造口傷口門診主要提供
造口方面：術(shù)前定位、術(shù)后定期復(fù)查、指導(dǎo)造口患者自我護(hù)理，處理造口并發(fā)癥、提供和幫助選擇造口類型、提供造口人士及家屬的心理咨詢，提供患者生活質(zhì)量。
傷口方面：壓力性損傷、各種慢性傷口、癌性傷口、放療后傷口、藥物外滲傷口、引流管傷口的處理。
傷口、造口門診電話：3308361，18633592539
傷口造口失禁門診簡介
秦皇島市第四醫(yī)院傷口造口失禁門診成立于2019年5月，對(duì)傷口、造口以及失禁患者提供規(guī)范化診療護(hù)理與咨詢，采用國際最先進(jìn)的傷口濕性愈合理念和無痛換藥方法，根據(jù)不同的傷口、造口、失禁，結(jié)合病人的全身情況，應(yīng)用新型的傷口敷料，預(yù)防與處理各種傷口、造口、壓瘡以及失禁性皮炎等，減輕患者在治療過程中的疼痛和不適，加速傷口修復(fù)與愈合，縮短治療周期，減輕患者及家屬的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)患者早日回歸社會(huì)。
