“太厲害了，現(xiàn)在換藥一點也不疼，就換了幾次藥，傷口都長新肉了，真是想不到呀”。楊大哥激動地拉著護(hù)士雷靜的手說到。
7月的某一天，一位中年人拿著秦皇島晚報急匆匆的來到秦皇島市第四醫(yī)院，指著報紙說找傷口造口門診，要找雷靜護(hù)士。經(jīng)了解，患者身患惡性腫瘤，腰椎體轉(zhuǎn)移，雙下肢癱瘓，骶尾部出現(xiàn)大面積壓瘡，用了很多方法治療都不見好轉(zhuǎn)，越來越重，伴隨著惡臭味，看著患者日夜承受病痛，家屬束手無策，心急如焚。
雷靜護(hù)士接診后，首先對患者進(jìn)行整體評估，該患者經(jīng)過放化療，消瘦，大小便失禁，長期臥床，骶尾部有一面積9×6cm的壓瘡，其中75%組織已被黑色結(jié)痂覆蓋，傷口邊緣不整齊，雷靜護(hù)士利用專業(yè)的濕性愈合理論和根據(jù)壓瘡分期及處理標(biāo)準(zhǔn)，使用生理鹽水清洗創(chuàng)面及周圍皮膚，自溶性清創(chuàng)膠清除黑色壞死組織，外層用泡沫敷料減壓。清創(chuàng)后，傷口表面轉(zhuǎn)為黃色壞死組織，大量分泌物流出，伴惡臭味，繼續(xù)采用濕性愈合方法，內(nèi)層用藻酸鹽銀敷料預(yù)防感染，促進(jìn)愈合，外層用泡沫敷料減壓。第五次換藥時，傷口基底黃色壞死組織明顯減少，紅色組織增加，滲液也減少，傷口明顯好轉(zhuǎn)。第十次換藥時，傷口面積明顯縮小，傷口基底顏色75%為新生的紅色肉芽組織，無異味，逐漸恢復(fù)中。
科室根據(jù)患者情況，多次組織會診討論，考慮患者不同治療階段的機(jī)體狀態(tài)是影響傷口愈合的主要因素，結(jié)合臨床經(jīng)驗定期評估。由于患者傷口愈合慢，過程長，存在非常大的心理壓力，我們針對性的對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，給予患者及家屬專業(yè)的壓瘡預(yù)防和護(hù)理方面指導(dǎo)和宣教，制定營養(yǎng)支持方案。因傷口換藥需要持續(xù)性，雷靜護(hù)士經(jīng)常利用休息時間來醫(yī)院為患者服務(wù)，得到患者和家屬的一致認(rèn)可。
在秦皇島市第四醫(yī)院里，有這樣一個專業(yè)護(hù)理小組，她們具有專業(yè)護(hù)理患者傷口造口的能力，用自己的愛心撫慰患者，為患者及家屬提供精神與心理支持，使他們能夠早日康復(fù)，回歸正常生活……她們就是傷口造口護(hù)理專業(yè)小組。
秦皇島市第四醫(yī)院傷口造口失禁門診成立于2019年5月，對傷口、造口以及失禁患者提供規(guī)范化診療護(hù)理與咨詢，采用國際最先進(jìn)的傷口濕性愈合理念和無痛換藥方法，根據(jù)不同的傷口、造口、失禁，結(jié)合病人的全身情況，應(yīng)用新型的傷口敷料，預(yù)防與處理各種傷口、造口、壓瘡以及失禁性皮炎等，減輕患者在治療過程中的疼痛和不適，加速傷口修復(fù)與愈合，縮短治療周期，減輕患者及家屬的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)患者早日回歸社會。
